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眼下，高考进入最后倒计时，千万考生正做最后的冲刺。然而，不少考生每逢大考便出现腹痛、频繁如厕的困扰，甚至一进考场就想拉肚子。

专家指出，这并非简单的“闹肚子”，而是情绪在“指挥”肠道。浙江省中医院消化内科主任医师范一宏在接受采访时表示，这种情况在医学上称为“肠易激综合征”，本质是紧张、焦虑等情绪波动通过“脑肠轴”引发了肠道功能紊乱，考生和家长不必过度恐慌，但程度较重时需要及时就医干预。

高三学生小林就是这样一个典型病例。平时成绩优异的他，一遇到模拟考就“掉链子”，不是肚子疼得直冒冷汗，就是一趟趟往厕所跑。随着高考临近，这种“一进考场就想拉肚子”的情况愈发严重，甚至连复习时想到“高考”两个字，他的腹部就开始隐隐作痛。

近日，母亲陪他走进范一宏主任医师的门诊。经过检查，范一宏明确诊断其为“肠易激综合征”，并解释这是因为大脑感受到压力后，通过“脑肠轴”改变了神经递质水平，导致肠道对疼痛敏感、蠕动异常。

那么孩子究竟是紧张性腹泻，还是真的吃坏了东西，应如何鉴别？范一宏给出了三个居家鉴别要点:紧张性腹泻拉完肚子后腹痛通常会明显缓解，一般没有发烧、恶心、呕吐，大便多为糊状或稀水便，没有脓血；而感染性肠胃炎拉完后可能仍然难受甚至加重，常伴有发热、恶心、呕吐，腹泻频繁，大便中可能出现脓血或呈洗肉水样。

范一宏提示，需要特别注意的是，如果孩子腹泻超过2周且越来越严重，或者大便中带血，一定要及时去医院排除克罗恩病、溃疡性结肠炎等器质性疾病，不能只当“紧张”处理。

针对已经产生“厕所恐惧”的考生，范一宏建议分层应对:轻度偶尔紧张发作的，通过饮食调整、益生菌、深呼吸训练、建立固定排便时间即可控制。已经明显影响考试发挥、伴有严重焦虑的，务必寻求精神卫生科及消化科医生帮助，抗焦虑药物通常需要服用2周以上才起效，这类孩子应该提前1至2个月开始治疗。

范一宏特别强调，不要有病耻感，这不是精神疾病，就像近视了要戴眼镜一样，只是身体的一种调节需求。在用药方面，专家不建议考生提前吃止泻药预防:益生菌是安全首选，考前1至2周开始吃，考试当天早晨也可服用。

对于家长，范一宏提醒，不要过度关注孩子的每一次如厕，更不要反复追问“今天拉没拉”，家长的焦虑会通过“脑肠轴”传递给孩子。