中新健康丨专家:别忽视阿尔茨海默病患者的抑郁、易怒
“在阿尔茨海默病疾病早期,若患者‘因小事极易发火,脾气性格与以往大不相同’,家属需予以关注,及时带患者前往专业医生处寻求帮助,避免病情恶化。”北京大学第六医院记忆障碍诊疗与研究中心主任王华丽日前接受中新健康采访时强调。
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阿尔茨海默病是一种起病隐袭、呈进行性发展的神经退行性疾病,临床特征主要为认知障碍、精神行为异常和社会生活功能减退。在我国,庞大的患病人群带来巨大挑战。
早前,《应对老年期痴呆国家行动计划》对外发布,该计划提出到2030年,老年期痴呆预防、筛查、诊疗、康复、照护综合连续防控体系基本建立,老年期痴呆患病率增速得到有效控制。
王华丽说,许多人对阿尔茨海默病的早期症状认知不足,觉得老人上了年纪,记忆力减退是常有的事,无法分辨正常的生理性衰老和阿尔茨海默病引发的病理性遗忘,这会致使治疗时机被延误。
另外,这个疾病不仅仅有认知相关的症状,很大比例的痴呆患者都会伴发精神行为症状,阿尔茨海默病常见的BPSD症状包括抑郁、焦虑、易怒以及行为异常、攻击性等,这些症状不仅加重了患者的痛苦,也给照护者带来了极大的心理和身体负担。精神行为症状的出现往往会导致患者与周围环境的互动能力进一步下降,甚至加速其社会功能的丧失。
因此,专家强调,在阿尔茨海默病的诊疗过程中,除了关注认知功能的改善,还需要对精神行为症状进行早期识别和有效干预,以提升患者的生活质量,并减轻照护压力。这与《应对老年期痴呆国家行动计划》中提出的“规范化诊疗机制更加完善,照护服务能力稳步提升”的目标高度契合。
王华丽表示,BPSD指患者经常出现的紊乱的知觉、思维内容、心境和行为等症状,贯穿疾病始终,并随疾病进程而改变。应及时带患者前往专业医生处寻求帮助,避免病情恶化。除了家属支持之外,社区和医疗机构的支持同样不可或缺。
“建立完善的精神行为症状监测机制,可以帮助患者及家属及时发现问题,并提供针对性的干预措施。”她强调。
每年9月是世界阿尔茨海默病月。9月20日,由北京医学奖励基金会主办、北京大学第六医院记忆障碍诊疗与研究中心提供技术支持、灵北中国公益支持的“灵曦行动——2025世界阿尔茨海默病月科普患教公益行动”同步于全国多家医院开展。
“守护认知健康是应对脑部疾病这一重大公共卫生挑战的关键,需要构建包括医疗界、产业机构及公众在内的多元协作网络。我们期待与各方持续合作,共同推进脑健康体系建设,强化阿尔茨海默病等疾病的早筛、早诊和规范治疗,将‘早防早治,守护认知’落到实处。”灵北中国总经理张一帆表示。
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