西安市中心医院应用新方法成功助力昏迷患者促醒
近日,西安市中心医院神经外科主任龙乾发教授团队成功应用脊髓电刺激术,为一名因车祸导致意识障碍的48岁患者赵先生进行了治疗,术后患者意识状态呈现出积极向好的改善迹象。
赵先生因车祸导致头部受伤,当地医院颅脑CT提示“脑出血”,术后一直处于昏迷状态,间断反复发热,后因病情需要予以气管切开并连接呼吸机辅助呼吸,逐渐脱机后生命体征趋于平稳,但仍处于昏迷状态。为求进一步治疗,赵先生转入西安市中心医院神经外科,被诊断为“颅脑创伤后意识障碍、微意识状态”。
龙乾发教授团队经讨论后,建议赵先生接受脊髓电刺激治疗。术前,团队完善了相关检查,精准规划了电极植入路径,排除了手术禁忌,并与家属充分沟通了方案细节、预期疗效及潜在风险,获得了家属的知情同意。
手术由龙乾发教授带领团队顺利开展,将外科电极精准植入到脊髓硬膜外腔的特定节段,以同时起到促醒和缓解四肢肌张力高的作用。术后,患者生命体征平稳,待进一步开机调试刺激参数后,期待患者能在SCS的助力下逐渐恢复意识,重新回归正常生活。
据了解,意识障碍是指个体对周围环境及自身状态的识别和觉察能力受损,是复杂的病理状态。其成因包括脑部创伤、脑血管意外、脑部感染及中毒等。目前,意识障碍的治疗面临诸多挑战,尚无完全治愈的特效方法。
脊髓电刺激治疗意识障碍是一种前沿且极具潜力的治疗手段。它通过在脊髓硬膜外腔植入电极,发放特定的电刺激脉冲,调节脊髓神经的传导功能,从而促使脑部神经递质的释放与调节,改善脑内神经环路的功能连接,为唤醒处于意识障碍状态的患者带来可能。
SCS具备显著优势,属于微创治疗,对患者身体造成的额外创伤微小,术后恢复速度相对较快。同时,SCS能够实现个性化调节,医生可以依据患者的具体病情以及对刺激的反应,精确调整电刺激参数,为患者的康复进程注入了新的希望。
临床研究与实践已初步证实,SCS能够在部分患者中改善意识水平,促进患者从昏迷或植物状态向较为清醒的状态转变。但目前SCS治疗意识障碍仍处于不断探索与完善的阶段,西安市中心医院神经外科团队将继续深入研究,为意识障碍患者和家庭开启希望之门。
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