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近日，《国家医疗保障局办公室关于加强区域协同 做好2024年医药集中采购提质扩面的通知》指出，继续大力推进医药集中带量采购工作。

《通知》指出，要将条件具备的省级联盟采购提升为全国性联盟采购。这意味着，集采将加速实现一地集采、全国跟进，打破此前的省级联盟采购只覆盖部分省份的格局。此外，《通知》提及，到2024年底，各省份至少完成1批药品集采，实现国家和省级集采药品数累计达到500个以上，到2024年底各省份至少完成1批医用耗材集采。这意味着，未来参与集采的药品和医药耗材品种仍有增长的空间。

毫无疑问，集采的“提速扩面”将加深市场格局的变化，一方面，集采将药品和医药耗材的价格“水分”挤出，淘汰不具备竞争优势、靠高价销售维持利润的企业；另一方面，集采也为更多新药好药、创新器械纳入医保腾出空间，让优质企业获得更多的市场份额。

面对政策调整，笔者认为，上市药企应在经营和资本运作两个层面做好“加减法”，以适应变化，抓住发展机遇。

在集采“提速扩面”之下，缺乏创新产品、产品结构单一、市场渠道有限的药企面临着较大挑战。因此，在经营层面，上市药企应该在创新投入、产品管线布局、产品质量以及市场拓展方面做“加法”，在竞争过于激烈、低门槛、低附加值的产品上做“减法”。

具体来看，企业应加大对创新药、高端仿制药的研发投入，开发符合临床需求、具有竞争力的药物，丰富产品管线，增强竞争实力。此外，上市药企要减少对市场竞争过于激烈产品的布局，减少甚至是砍掉低端仿制药的开发立项。

集采要求中选企业必须以高质量产品保障供应，因此，企业必须在产品质量上做“加法”，确保药品的生产、运输等环节符合相关规定才能赢得市场。此外，在保障产品质量的前提下，企业还应通过数字化、智能化解决方案实现降本增效。

在资本层面，公司可通过并购实现资源共享和优势互补，从而降低成本、提升研发效率、扩大市场份额。当下，医药行业并购已经逐步升温，一些有实力的药企着手开展国内市场和国际市场并购，以寻求资源的有效整合。

此外，上市药企还需要做“减法”，剥离非核心资产业务，进一步聚焦主业。例如，近来，中国生物制药多次出售旗下业务，包括普药业务、商业流通业务公司股权，旨在聚焦核心业务、聚焦创新。

大浪淘沙。面对集采带来的变化，上市药企只有不断提升竞争力，做难而正确的事，才能将路走得更宽、走得更远。