首页 > 健康

急性阑尾炎是外科最常见的急腹症，临床上以转移性右下腹痛、右下腹有固定的压痛点为主要特征，医治以手术为主。保养急性阑尾炎患者，术前应做好急症手术预备，术后鼓舞前期活动，应严密调查内出血、腹腔剩余脓肿等术后并发症。

术后保养

1. 依据不同麻醉，挑选恰当卧位，如腰椎麻醉患者应去枕平卧6～12小时，避免脑脊液外漏而导致头痛。接连硬膜外麻醉患者可低枕平卧。

2. 调查生命体征，每一小时丈量血压、脉息一次，接连丈量三次，至平稳。如脉息加快或血压降低，则思考有出血，应及时调查创伤，采纳必要措施。

3. 单纯性阑尾炎切除术后12小时，或坏疽性或穿孔性阑尾炎切除术后，如置有引流管，待血压平稳后应改为半卧或低姿半卧位，以利于引流和避免炎性渗出液流入腹腔。

4. 饮食:手术当天禁食，术后第一天流质，第二天进软食，在正常情况下，第3～4天可进普食。

5. 术后3～5天禁用强泻剂和刺激性强的肥皂水灌肠，以免添加肠蠕动，而使阑尾残端结扎线掉落或缝合创伤裂开，如术后便秘可口服轻泻剂。

6. 术后24小时可起床活动，推进肠蠕动康复，避免肠粘连发作，一起可增进血液循环，加快创伤愈合。

7. 晚年患者术后留意保暖，常常拍背协助咳嗽，防止坠积性肺炎。

术后并发症及保养

1. 切断感染多因手术操作时污染，坏疽或穿孔性阑尾炎尤易发作。术后3～5日体温持续增加或降低后重又增加，患者感受创伤疼痛，切断周围肌肤有红肿触痛，则提示有切断感染。

2.腹腔内出血阑尾动脉出血均因阑尾系膜结扎线掉落，患者体现面无人色、伴腹痛、腹胀、脉速、出冷汗，有血压降低等休克体现，有必要当即平卧，冷静，氧气吸入，静脉输液，一起抽血作血型判定及交叉配血，预备手术止血。

3. 腹腔剩余脓肿患者体现术后持续高烧，感受腹痛，腹胀，有里急后重感，进而呈现中毒体现。应留意采纳半卧位体位引流，使分泌物或脓液流入盆腔，减轻中毒景象，一起加强抗生素医治。未见好转者主张做引流手术。

4. 粪瘘阑尾残端结扎线掉落或手术时误伤肠管等，均可导致粪瘘。粪瘘一般为结肠瘘，构成时感染一般限制在盲肠周围，无弥漫性腹膜炎的要挟，体温不很高，营养缺失亦不严峻，使用抗生素医治后大多能自愈。