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4月11日是世界帕金森病日。作为仅次于阿尔茨海默病的第二大常见神经系统退行性疾病，帕金森病正成为我国老龄化社会面临的重大公共卫生挑战。

帕金森病在早期往往容易被误诊为正常衰老，也有很多人简单把它当成“手抖”。如何识别帕金森病的“预警信号”？对此，中新健康邀请了首都医科大学宣武医院神经外科主任医师胡永生为大家详细解答。

手抖就是帕金森？

“帕金森病的典型表现是‘手抖’，但除手抖外，还有其他问题，如行动迟缓、关节僵硬、反应慢。这些问题都出现了，综合判断才是帕金森病。手抖只是其中一个表现。”

胡永生说，帕金森病的震颤是静止性震颤，安静不动时抖动严重，活动时反而减轻；特发性震颤是动作性震颤，仅在做精细动作时加重，一般没有僵直和行动迟缓，对健康危害相对较小。除了特发性震颤，甲亢、肝功能衰竭、服用某些药物也可能引发手抖。

胡永生介绍，在他的门诊中，因震颤前来就诊的患者里，超过三分之一并非帕金森病。“不少人因对帕金森病存在恐惧，长期焦虑不安，反而加重了症状。”

帕金森病的误诊、漏诊率较高。胡永生说，帕金森病的很多非运动症状可能更早出现，比如嗅觉减退、睡眠障碍、长期便秘等，随后才会逐渐出现动作迟缓、肢体僵硬、走路拖步、静止性震颤等运动症状。

早期还有哪些信号？

胡永生指出，帕金森病最典型的症状是动作变慢、身体僵硬、走路拖步、转身困难。但很多人不知道，这些“运动症状”出现之前，身体可能早就发出了信号:

1.嗅觉减退:患者会发现原本灵敏的嗅觉变迟钝了，无法辨别香料、汽油等气味。这是约90%的患者都会出现的早期信号。

2.长期便秘:肠道平滑肌蠕动减慢，可能在运动症状出现前20年就开始显现。

3.快速眼动期睡眠行为障碍:在快速眼动期睡眠中出现大喊大叫、拳打脚踢，仿佛在梦中与人搏斗。

4.情绪波动:莫名其妙的焦虑、抑郁、兴趣减退或表情冷漠，这常被误认为是单纯的老年心理问题。

四个自测动作

胡永生介绍了4个简单的自测动作，帮助大家初步判断是否存在帕金森病的风险。

动作一:对指实验

用食指和拇指快速对捏，像数钱一样。正常情况下很灵活、很协调。如果一侧手指动作明显变慢、对不准，就要注意了。

动作二:拳头伸张

握拳，然后完全张开，再握拳，再张开。两边同时做，看有没有一侧动作缓慢、打不开、或者张不开。

动作三:轮替动作

把手放在大腿上，手心朝上、手背朝上快速翻转，像在搓麻将。正常人做得很流畅，帕金森早期的一侧会变得笨拙、不连贯。

动作四:脚部测试

坐稳后，用脚后跟踩着地，脚尖反复点地。同样观察两侧是否对称，有没有一侧抬不起来、反应慢。

胡永生提醒:这四个动作仅为初步自测，不能代替医生诊断。如果发现明显异常，请及时到医院找专科医生就诊。